google-site-verification=xCW9VmWs6XHGxQAHcqdZFtni2lW4GzCq_tyNB9I9qqo
top of page
isletme logo
  • Whatsapp
  • Instagram
  • Facebook

IVF (IN VITRO FERTİLİZASYON) / TÜP BEBEK TEDAVİSİ NEDİR?

Çiftlerin 1 yıl süreyle düzenli ve korunmasız olarak ilişkiye girmelerine rağmen gebelik elde edilememesi durumuna infertilite (kısırlık) denir. Özellikle kadın yaşı 35 yaş üstünde ise 6 ay 40 yaş üstünde ise 3 ay şeklinde düşünülmelidir.

ivf tüp bebek

      Doğal yollardan gebelik sağlanabilmesi için kadın üreme sisteminin yanı sıra hormonal düzenin ve pek çok farklı organın birlikte ve birbiriyle uyum içinde çalışması gerekir. Öncelikle beyinde yer alan hipotalamus bölgesi, yine beyinde yer alan hipofiz bezini uyarır. Hipofiz bezi LH ve FSH hormonlarını salgılar. Dolaşım sistemi aracılığıyla overlere yani yumurtalıklara ulaşan hormonlar, yumurtalık rezervindeki yumurta foliküllerinin uyarılmasını sağlar. Böylece yumurtaların bir kısmı olgunlaşma sürecine girer. En sağlıklı olan yumurtanın çatlamasıyla birlikte yumurta, yumurtalık ile rahim arasında bir tür kanal olan fallop tüplerine atılır. Burada döllenmesi gereken yumurtanın ömrü 24 saat kadardır.               Ancak erkek üreme hücresi olan sperm, kadın vücudunda 4-5 gün boyunca hayatta kalabilir. Dolayısıyla yumurtlamadan önce veya yumurtlamanın gerçekleştiği gün cinsel ilişkiye girilmesi durumunda döllenme gerçekleşebilir.

      Bu süreç boyunca yumurtanın içinde bulunduğu folikül, östrojen salgılayarak rahim duvarının kalınlaşmasına neden olur. Yumurta döllendikten rahme gelir ve embriyonun kalınlaşan rahim duvarına tutunmasıyla gebelik başlamış olur. Tüm bu süreç sırasında kadın ya da erkekte üreme ile alakalı farklı problemler oluşabilir. Bu durumda çift, yapılan muayene ve tetkiklerin ardından üremeye yardımcı tedavi yöntemlerinden biri olan tüp bebek tedavi seçeneğini değerlendirebilir. 

 

 

 

IVF (TÜP BEBEK) KİMLER İÇİN UYGUNDUR?

Tüp bebek tedavisine başlamak için kadınlarda uygun görülen hasta tipleri  şu şekildedir;

  • Adet düzensizliği yaşayan kadınlar

  • Yumurta rezervinde azalma olanlar

  • Öncesinde dış gebelik geçirmiş olanlar

  • Yumurtalık iltihabı geçirmiş olanlar

  • Endometriozis(çikolata kisti) olanlar

  • Karın ameliyatına bağlı rahim yapışıklığı veya tüpleri kapalı olanlar

  • Operasyonla tüpleri alınanlarda

  • Cinsel yolla bulaşan hastalığı bulunanlar

Tüp bebek tedavisine başlamak için erkeklerde uygun görülen hasta tipleri şu şekildedir;

  • Cinsel yolla bulaşan hastalığı bulunanlar

  • Testis travması geçirenler

  • Erken boşalma sorunu bulunanlar

  • İnmemiş testis ameliyatı geçirenler

  • Radyasyon ortamında çalışanlar

  • Ailesinde kısırlık problemi bulunan kişilerde

Tüp bebek tedavisi için tamamen uygun görülen hastalar ise şöyledir;

  • Kanser tedavisi görenler

  • Eşlerde herhangi bir genetik rahatsızlık olanlar

  • Eşlerden birinde Hepatit ve HIV hastalığı bulunanlar.

 

 

Tüp bebek tedavisi için uygun GÖRÜLMEYEN kişiler ise şu şekildedir;

  • Menopoza giren kadınlarda

  • Cerrahi operasyon ile rahmi alınan kadınlar

  • Sperm üretimi olmayan erkeklerde TESE yönteminde de sperm çıkmayan hastalar.

 

 

 

 

TÜP BEBEK AŞAMALARI NELERDİR?

Tüp bebek tedavisi için çiftlerin aşağıdaki tıbbi değerlendirmelerden geçmeleri gerekmektedir:

  1. Kapsamlı Tıbbi Geçmiş: Çiftler, tıbbi geçmişlerini detaylı bir şekilde paylaşmalıdır. Bu, daha önceki hastalıklar, cerrahi operasyonlar, genetik rahatsızlıklar veya geçirilmiş tedaviler gibi bilgileri içermelidir.

  2. Fizik Muayene: Hem kadın hem de erkek, bir doktor tarafından fiziksel muayeneden geçirilmelidir. Bu muayene, üreme organlarının durumunu, hormon seviyelerini ve herhangi bir yapısal sorunu tespit etmek için yapılır.

  3. Hormonal Değerlendirme: Kadınların hormonal düzeyleri, özellikle yumurtlama fonksiyonu için test edilmelidir. Bu, AMH(Anti Müllerian Hormon) LH(Lüteinizan Hormon) FSH( Follicle Stimulating Hormon) gibi kan testleriyle hormon seviyelerinin değerlendirilmesini içerir.

  4. Semen Analizi: Erkeklerin sperm analizi yaptırmaları gerekmektedir. Bu analiz, sperm sayısı, hareketliliği ve morfolojisini değerlendirir.

  5. Rahim İçi Değerlendirme: Kadınların rahim içi değerlendirme yapması önemlidir. Bu değerlendirme öncelikle bir kadın doğum uzmanı tarafından muayene eşliğinde ultasonografi yapılması, doktorun gerek görmesi durumunda HSG (histerosalpingografi-rahim filmi), histeroskopi gibi yöntemlere başvurarak gerçekleştirilebilir. Bu değerlendirme yöntemleri, rahim yapısını, tüplerin geçirgenliğini ve herhangi bir anormalliği belirlemeyi amaçlar.

  6. Genetik Değerlendirme: Yukardaki maddeler adım adım gerçekleştirildikten sonra bazı özel durumlarda çiftlerden genetik testler yapılması istenilebilir. Özellikle genetik hastalıkların taşınma riski veya daha önce tekrarlayan gebelik kayıpları yaşanmışsa bu tür testlere başvurulabilir.

 ​

Bu tıbbi değerlendirmeler, çiftlerin infertilite sorunlarının nedenlerini belirlemek ve tüp bebek tedavisi için en uygun planı oluşturmak için önemlidir. Uzman doktorlarımız tarafından yapılan bu değerlendirmeler sonucunda tedavi süreci başlatılır.

 

ARTIK AKTİF TEDAVİYE BAŞLADIK PEKİ BU SÜREÇ NASIL İLERLEYECEK?

  1. Yumurtalıkların Uyarılması ve Yumurta Oluşumu: Tüp bebek tedavisine uygun görülen anne adaylarına, adet döneminin 2.gününde yumurta geliştirici ilaç kullanımına başlatılır. Bunun nedeni, çok sayıda yumurta elde etmektir. Yumurta gelişimi için 8-12 gün boyunca ilaç kullanılması gerekmekte ve bu süreç zarfında yumurtaların gelişimini izlemek için düzenli olarak kontrole gidilmesi gerekmektedir.

  2. Yumurtaların Toplanması (OPU işlemi): Gerekli büyüklüğe erişen yumurtalar, yumurta olgunlaştırma iğnesi yapılarak olgunlaştırılır. Olgunlaşan yumurtalar, tercihen sedasyon veya genel anestezi altında yaklaşık 15-20 dakika sürecek olan ağrısız bir işlemle özenle toplanılır. Yumurta toplama işleminin yapıldığı aynı günde, baba adayından sperm örnekleri alınır. Sperm örneği alınan baba adayının, işlemden 2-5 gün önce cinsel ilişkiye girmemiş olması istenmektedir. Şayet baba adayından sperm alınamaz ise, Mikro TESE/TESA yöntemi kullanılarak spermler alınabilmektedir. Mikro TESE yöntemi, testisinde sperm bulunmayan kişilere uygulanmaktadır. Yaklaşık 30 dakika süren, kolay bir işlemdir.

  3. Döllenme (Fertilizasyon): Anne adayından alınan yumurta ve baba adayından alınan spermler arasından en kaliteli olanlar seçilir ve laboratuvar ortamında döllendirilir. Döllenen embriyolar, transfer gününe kadar laboratuvar ortamında bekletilir.

  4. Embriyo Transferi: Laboratuvar ortamında döllendirilen ve kaliteli olan embriyolar, dölleme işleminden sonra 3.veya 5.gün anne rahmine yaklaşık 10 dakika süren kolay bir işlemle anesteziye gerek duyulmaksızın ultrasonografi eşliğinde ince bir katater ile transfer edilir. Transfer işlemiyle birlikte tüp bebek tedavisi de tamamlanmış sayılır. Transfer işleminden 12 sonra, anne adayına gebelik testi yapılarak tedavinin olumlu yanıt verip vermediği öğrenilir. Transfer işleminden sonra, gebelik testi yapılacağı güne kadar çiftlerin cinsel ilişkiye girmesi önerilmez. Embriyo transferi sonrasında, kalan kaliteli embriyolar dondurulabilmektedir. Bu sayede ilk tedavide gebelik oluşmaz ise veya ilerleyen süreçte kardeş için kalan embriyolar ile yeniden transfer işlemi gerçekleştirilmektedir.

 

TÜP BEBEK TEDAVİSİ İLE İLGİLİ MERAK EDİLENLER

  1. Tüp bebek tedavisi ile ilgili ön görüşmede bizi neler beklemekte?

Tüp bebek aşamalarında ilk adım ön görüşmedir. Tüp bebek doktorumuz anne baba adayının geçmiş hikayesini dinler.

Anne adayı muayene edilir ve ultrasonla antral folikül sayısı değerlendirilir. Anne/baba adayına başlangıç testleri yaptırılır.

     Infertilite (kısırlık) nedenleri hakkında bilgi verilir.

Uygulanacak testler konusunda bilgi verilir.

    Tedavi başarı oranları hakkında bilgi verilir.

    Tüm bu bilgiler ışığında, tüp bebek tedavisi bireyselleştirilerek uygun    tedaviye başlanılır.

  1. Tüp bebek tedavisinde yumurta sayısını ne belirler?

Toplanan yumurta sayısını belirleyen 2 temel unsur, hastanın yumurtalık rezervi ve de kullanılan yumurtalıkları uyarıcı protokolü ve ilaç dozlarıdır.

Yumurtalık rezervini ultrasonografi (antral folikül sayısı) ve de kan AMH seviyeleri ile ≈%80 güvenilirlikle öngörebiliyoruz. Yumurtalık rezervi testleri yanı sıra;

  • Kadının genetik yapısı,

  • Kilosu (vücut-kitle endeksi),

  • Endometriozis varlığı,

  • İnsülün direnci ve Kullanılan ilaç protokolü ile uyguylanan ilaç dozu da toplanan yumurta sayısını belirler.

 

     Eğer yumurtalık uyarımı ideal koşullarda yapılmazsa, iyi yumurtalık rezervine rağmen yumurta sayısı az olabilir. Bu nedenle, tüp bebeği uygulayan hekimin tecrübesi ve dünyadaki gelişmeleri yakinen takip etmesi ve hastalarına uygulaması çok ama çok önemlidir.

     Tüp bebek tedavisi kapsamında yumurtalıkların uyarılması, tüp bebek uygulama sayısı veya kullanılan dozlardan bağımsız olarak yumurtalık rezervini azaltmaz. Yumurtalık uyarımı ile sadece o ay kadının kendiliğinden üreteceği bir yumurta yanında kaybedeceği yumurta hücreleri kullanılan ilaçlarla büyütülür. Bu nedenle yumurtalık uyarımı ile gelecekte kullanılacak olan yumurta hücreleri tüketilmez.

Hayalinizdeki Aileye Bir Adım Daha Yaklaşın: Tüp Bebek Bilgileri ve İpuçları İçin Abone Olun!

Gonderdiginiz icin tesekkurler.

© 2023 by yAmAn. Powered and secured by yAmAn

bottom of page